Chỉ định đẻ forceps
Về phía mẹ
– Mẹ mệt, chuyển dạ kéo dài, cơn co yếu trong cuộc đẻ, rặn quá 1h không sổ được, có thể do đầu thai nhi to, khung chậu giới hạn, eo dưới hẹp, dây rau ngắn hay cuốn cổ.
– Tử cung có sẹo mổ cũ.
– Ngôi đã lọt nhưng bà mẹ có dấu hiệu dọa vỡ tử cung.
– Tiền sản giật, sản giật, đầu thai nhi lọt trung bình hoặc thấp.
– Mẹ bị các bệnh lý không cho phép rặn nhiều, rặn gắng sức như: Bệnh lý tim mạch, bệnh phổi, bệnh thận, bệnh nội tiết.
Ảnh minh họa: Nguồn internet
Về phía con
– Suy thai cấp mà ngôi đã lọt, forceps sau khi đã hồi sức thai nhi
– Ngôi thai cúi hoặc ngửa chưa tốt
– Ngôi thai không quay được hoặc ngừng quay ở kiểu thế ngang hoặc kiểu thế sau
– Thai to làm khung chậu trở nên giới hạn
Các điều kiện để làm forceps
– Thai sống
– Ngôi lọt trung bình hoặc thấp
– Ngôi đẻ được đường âm đạo: ngôi chỏm, ngôi mặt kiểu sổ cằm vệ
– Khung chậu và thai nhi phải tương xứng
– Ối đã vỡ
– Cổ tử cung phải mở hết
– Bàng quang trực tràng phải rỗng
Đỡ đẻ forceps thế nào?
Ảnh minh họa: Nguồn internet
– Là một kỹ thuật trong việc đỡ đẻ, kỹ thuật này hỗ trợ sự ra đời của em bé bằng cách kẹp forceps quanh hai bên đầu em bé.
– Kẹp forceps cho phép bác sỹ kẹp nhẹ nhàng cái đầu của em bé ra, hòa hợp với các cơn co thắt của người mẹ. hai càng của chiếc kẹp giống như một chiếc lồng bảo vệ đầu em bé khỏi bị bất cứ sức ép nào trong đường sinh đẻ.
– Việc sử dụng forceps được giới hạn vào các cuộc đỡ đẻ trong đó cổ tử cung đã giãn hết cỡ và đầu em bé đã lọt vào ổ chậu của người mẹ. Bác sỹ sẽ là người quyết định khi nào thì cần phải sử dụng forceps.
Các biến chứng có thể xảy ra
Đối với mẹ
– Chấn thương đường sinh dục, tiết niệu, trực tràng: Rách tầm sinh môn, âm hộ, âm đạo, túi cùng, rách cổ tử cung, vỡ tử cung, âm đạo, trực tràng; giãn xương mu…
– Chảy máu: hậu quả của chấn thương sinh dục
– Shock: Do đau, sợ, mất máu
Đối với thai nhi
Ảnh minh họa: Nguồn internet
– Xây xát da đầu
– Tồn thương hộp sọ: Lõm, lún xương sọ, giập hộp sọ
– Xuất huyết não màng não.
– Chấn động não, máu tụ nội sọ
– Tổn thương mắt: Trầy xước mi mắt, xuất huyết kết mạc, lồi mắt
– Liệt thần kinh 7 trong kẹp kiểu trán chũm dẫn tới tổn thương xương chũm
– Chấn thương cột sống cổ, tổn thương tủy cổ
– Các di chứng lâu dài: Ngớ ngẩn, chậm phát triển, chậm nói, giảm trí thông minh, trí nhớ.
Đỡ đẻ bằng forceps giúp hỗ trợ cho cả sản phụ và thai nhi trong những trường hợp khó sinh, tuy nhiên có thể làm sản phụ đau trong vài ngày hoặc em bé có vết hằn nhẹ tại chỗ đặt forceps. Các kỹ thuật này chỉ được áp dụng từ tuyến huyện trở lên, vì có thể xảy ra một số biến chứng cho thai phụ và thai nhi.
Theo NTD