Bệnh hạ cam mềm

– Bệnh hạ cam mềm là bệnh lây truyền qua đường tình dục cấp tính, do vi khuẩn Gram âm – Haemophilus ducreyi gây ra.

– Bệnh hạ cam có dịch tễ ở hầu hết các quốc gia, theo WHO ước tính hàng năm có khoảng 7 triệu người trên thế giới mắc bệnh này. Bệnh có tỉ lệ cao tại các quốc gia đang phát triển.

Nguyên nhân

Bệnh hạ cam lây trực tiếp từ người sang người qua quan hệ tình dục, không có vai trò của vật chủ trung gian.

Ảnh minh họa: Nguồn internet

Triệu chứng

Sau khi quan hệ tình dục với người bị bệnh hạ cam, trực khuẩn này xâm nhập vào vết trầy xước rất nhỏ ở bộ phận sinh dục, thời gian ủ bệnh từ 3 đến 5 ngày.

Triệu chứng Chancre và vết loét

Khởi đầu là sẩn mềm trên nền ban đỏ, sẩn thành mủ, vỡ thành vết loét có đặc điểm: Hình tròn, kích thước 1-2cm. Bờ vết loét rõ, có thể chợt, bờ đôi có hai viền (viền trong vàng, viền ngoài đỏ). Bề mặt vết loét có mủ vàng. Đáy loét không bằng phẳng, lổm chổm, rất đau và có những chồi thịt.

– Ở nam giới, vị trí loét thường gặp ở những vị trí: Bao quy đầu, rãnh quy đầu, quy đầu, niệu đạo, bìu, hậu môn, họng…. và một nửa nam giới mắc căn bệnh này chỉ có một vết loét đơn độc.

– Ở phụ nữ, vị trí loét phổ biến nhất là ở âm hộ, âm đạo, hậu môn, họng… vết loét đối xứng nhau.

– Các vị trí khác : Săn mềm ở lưỡi, miệng , môi trên, vú, ngón tay, có thể ở vị trí chấn thương, trầy xước

Ảnh minh họa: Nguồn internet

Triệu chứng hạch

– Hạch xuất hiện vài ngày đến 2 tuần sau phát săn, hạch thường xuất hiện ở bẹn.

– Hạch viêm đau, sưng to dần, làm mủ dính vào da bên trên. Sau đó vỡ ra thành lỗ dò dịch mủ có màu nâu chảy ra.Trên lỗ dò tự tạo săn mới do quá trình tự tiêm nhiễm.

– Bệnh nhân đau khi đi tiểu và quan hệ tình dục. Vết loét này giống như  săng giang mai thời kỳ đầu nhưng rất đau đớn (săng (vết loét) giang mai không đau không ngứa)

Biến chứng

– Biến chứng hay gặp là khoảng 1/3 trường hợp hạ cam bị sưng hạch ở một bên bẹn. Sau một vài tuần hạch vỡ mủ, tạo thành ổ áp xe, loét sâu hoặc lỗ dò.

– Bệnh hạ cam gây viêm hạch và mạch bạch huyết dẫn đến phù nề bộ phận sinh dục, hẹp nghẽn bao quy đầu và phù chân.

– Các vết loét hạ cam là điều kiện thuận lợi cho HIV lây truyền dễ hơn các nhiễm khuẩn lây truyền qua đường tình dục, nhiễm khuẩn đường sinh sản khác.

Ảnh minh họa: Nguồn internet

Điều trị

– Điều trị nội khoa bằng kháng sinh tổng hợp, điều trị song hành cả bạn tình để tránh lây nhiễm trở lại.

– Cần nghỉ ngơi, rửa nước muối hoặc ôxy già tại chỗ bị loét. Khi biến chứng sưng hạch thì cần đắp nước ấm, hạn chế đi lại.

– Đối với hạch bị viêm, cần chọc hạch rút mủ rút mủ khi hạch đã mềm nhiều lần để tránh lỗ rò gây vết hạ cam trên hạch.

– Cần thử máu tìm bệnh giang mai và nhiễm HIV sau 3 tháng đã điều trị khỏi.

Phòng bệnh

– Thực hiện quan hệ tình dục an toàn (dùng bao cao su để hạn chế khả năng lây bệnh) và chung thủy một bạn tình.

– Kiểm tra sức khỏe định kì để phát hiện bệnh lây truyền qua đường tình dục.

Bệnh hạ can mềm có thể điều trị được nếu người bệnh đến sớm, các triệu chứng có thể nhầm lẫn với bệnh giang mai hoặc herpes, chỉ có bác sĩ mới có thể chẩn đoán bệnh bằng cách kiểm tra dịch từ vết loét. Khi điều trị vần điều trị song hành cả bạn tình để tránh tái nhiễm